Diagnostic différentiel d'une masse vulvaire en période néonatale
Bulletin : RMLG. Revue médicale de Liège 76
01 juillet 2021
Numéros de page :
4 p. / p. 588-591 : ill. en coul.
Nous rapportons le cas de deux nouveau-nés de sexe féminin qui présentaient une masse au niveau vulvaire, dans les premiers jours de vie. Dans les deux cas, le reste de l’examen clinique était sans particularité et aucune anomalie n’avait été décelée en anténatal. Les présentations cliniques semblables peuvent faire évoquer le même diagnostic. Pourtant, dans le premier cas, c’est un kyste para-urétral qui cause la masse alors que, dans le second, c’est une imperforation de l’hymen. Ces deux pathologies sont peu fréquentes chez les nourrissons. Leur diagnostic est avant tout clinique et l’échographie permet à la fois de confirmer celui-ci et de vérifier l’absence d’autres anomalies. La plupart du temps, les kystes para-urétraux régressent spontanément. Cependant, ils peuvent parfois être la cause d’une rétention urinaire. En cas d’imperforation de l’hymen, la réalisation d’un acte chirurgical est, par contre, nécessaire afin d’éviter des complications plus tardives. Un hydrocolpos peut y être associé, il est dû à la rétention de sécrétions vaginales en amont. La masse engendrée peut provoquer une obstruction des structures avoisinantes.