Incapacité de travail de longue durée pour troubles de santé mentale
Bulletin : Revue médicale de Bruxelles 45
01 septembre 2024
Numéros de page :
10 p. / p. 364-373 : ill., tab.
Contexte : Entre 2016 et 2021, l’Institut national d’Assurance Maladie-Invalidité révèle un accroissement de 46 % des incapacités de travail de plus d’un an. En 2021, près de 37 % des patients en statut d’invalidité l’étaient pour un trouble de santé mentale et dans deux tiers de ces cas, le diagnostic de burn-out ou de dépression était posé. Le Service public fédéral Emploi, pour endiguer le coût social et financier que cette situation génère, a mis en place un trajet de réinsertion pour les personnes en incapacité de longue durée, mais également des outils de prévention et de détection précoce de burn-out.
Objectif : Le but de cet article est d’évaluer si les procédures mises en place sont efficaces pour la prévention des risques psychosociaux au travail et pour aider nos patients atteints de trouble de santé mentale à se réinsérer plus rapidement au niveau professionnel. D’autre part nous proposons certaines recommandations pour le suivi des patients concernés en médecine générale
Méthodologie : Revue rapide de la littérature (rapid review).
Résultats : Les trajets de réinsertion sont surtout conçus pour que la personne en incapacité retourne chez le même employeur. Ils ne sont pas adaptés pour les personnes atteintes de troubles de santé mentale ; ces dernières ont deux fois plus de chance de reprendre le travail chez un nouvel employeur. Les trajets de réinsertion ont tendance à retarder la rupture de contrat pour force majeure, ce qui est souvent une opportunité pour ces patients de retrouver du travail.
La prévention primaire de ces situations doit s’inscrire au niveau sociétal et managérial. Le généraliste se doit d’écouter, reconnaître, protéger et accompagner le patient mais aussi d’évaluer la gravité des symptômes et en tenir compte pour la durée de l’incapacité et les modalités de la reprise du travail. La prise en charge sera pluridisciplinaire.