La finérénone est un antagoniste sélectif non stéroïdien du récepteur aux minéralocorticoïdes. Cette molécule permet de réduire significativement la morbi-mortalité cardiovasculaire et la progression de la maladie rénale chez les personnes vivant avec un diabète de type 2 et une maladie rénale chronique, comme démontré dans deux grands essais cliniques contrôlés (FIDELIO-DKD et FIGARO-DKD). Des données récentes apportent des informations supplémentaires quant à l’efficacité et la sécurité de cette molécule chez des patients, avec ou sans un DT2, présentant une insuffisance cardiaque (essai FINEARTS-HF). Ces résultats obtenus dans des essais cliniques contrôlés versus placebo sont en train d’être confirmés dans des études observationnelles de vraie vie (FINE-REAL, notamment) et plusieurs autres études consacrées à l’insuffisance cardiaque. La finérénone est également testée au sein de diverses populations spéciales en dehors du DT2. Plusieurs recommandations internationales en néphrologie, cardiologie et diabétologie sont émises en faveur de l’usage de la finérénone chez les patients avec DT2 dits à haut et très haut risque cardiovasculaire et rénal.