L'auteur propose de repenser la métapsychologie en utilisant le travail de symbolisation et de transformation. Il théorise les différentes modalités d'expressivité de la réalité psychique, aidant ainsi le clinicien dans sa praxis.

Menée auprès de patients psychotiques, l'expérience de la mise en scène théâtrale montre qu'il est possible de susciter l'entrée d'un champ ludique aux côtés de la psychose. Le jeu bouleverse les exigences de conformité et permet d'apprivoiser la folie.