Prévention de la prééclampsie et de ses complications
Bulletin : RMLG. Revue médicale de Liège 79
01 mai 2024
Numéros de page :
7 p. / p. 448-454
La prééclampsie (PE) est un syndrome unique à la grossesse défini par une hypertension artérielle gravidique, associée à une protéinurie ou une atteinte d’organe après 20 semaines d’aménorrhée. Elle complique 2 à 8 % des grossesses à l’échelle mondiale, et représente la première cause de mortalité maternelle et fœtale dans les pays industrialisés. Le seul traitement curatif demeure l’arrêt de la grossesse et la délivrance du placenta. Cette pathologie justifie une évaluation rapide de l’état maternel et fœtal, afin de juger des critères de sévérité et d’orienter la prise en charge selon le terme de la grossesse. La menace maternelle est dominée par le risque de survenue d’une éclampsie ou d’un hématome rétroplacentaire alors que les complications fœtales découlent de l’insuffisance placentaire et des risques inhérents à un arrêt prématuré de grossesse. Le seul traitement préventif actuellement validé en prévention secondaire chez les patientes à haut risque est l’aspirine à une dose de 160 mg par jour. La PE est désormais reconnue comme un facteur de risque cardiovasculaire, rénal et neurologique, et doit être considérée, de ce fait, comme une opportunité de dépistage et de prévention.
Note Générale : Bibliogr. p. 453-454