La bicytopénie centrale liée à un déficit en cuivre est rarement décrite dans la littérature. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 75 ans présentant un syndrome anémique chronique avec notion de douleurs articulaires diffuses et d’épigastralgies. Son bilan biologique objective une anémie macrocytaire arégénérative avec la présence de précurseurs érythroides vacuolés à l’étude du frottis médullaire faisant penser à une carence en cuivre. La cuprémie et la céruloplasminémie sont diminuées. L’évolution est marquée 6 semaines après le début d’un traitement à base de cuivre per os par la normalisation des signes cliniques et biologiques. L’objectif de l’article est de faire le point sur cette situation rare et d’inciter les cliniciens à penser au déficit en cuivre en cas de présence d’érythroblastes médullaires vacuolées.