Construit à New York dans une ancienne mine de grès, l'hôpital Brinkvale est peuplé de criminels trop dangereux pour l'asile et trop déséquilibrés pour la prison. Zachary Taylor, jeune art-thérapeute aux techniques novatrices, est chargé d'analyser la personnalité de Martin Grace afin de déterminer si celui-ci est suffisamment sain d'esprit pour répondre en justice des crimes dont il est accusé. Soupçonné de douze homicides, Martin a à chaque fois prévenu ses victimes de leur mort imminente. Les meurtre ont cessé net le jour où Martin est devenu aveugle. L'affaire est d'autant plus difficile que Martin a un solide alibi pour chacun des homicides. Dans la chambre 507, l'interrogatoire mené par Zachary prend l'allure d'un jeu aussi dangereux que fascinant. Martin est-il un authentique génie du crime ou, comme il veut le faire croire, un homme en proie à des visions prémonitoires ? Et surtout, comment en connaît-il autant sur Zachary ? Est-ce vraiment un hasard si le jeune homme a été choisi pour cette évaluation ?