Une décennie d'avancées dans la prise en charge des dyslipidémies
Bulletin : Science & vie 1100 - mai 2009
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Numéros de page :
6 p. / p. 386-391
Au cours des 10 dernières années, les méta-analyses concernant les statines, les essais cliniques randomisés utilisant l’ézétimibe et les anticorps anti-PCSK9 ainsi que les études de randomisation mendélienne ont renforcé le rôle central et causal du cholestérol LDL (LDL-c) dans le développement des maladies cardiovasculaires. Les valeurs cibles de LDL-c ont été abaissées progressivement et, à ce jour, il n’y a pas de valeur seuil de LDL-c en dessous de laquelle le bénéfice de la réduction disparaît. La réduction du risque cardiovasculaire est proportionnelle à la réduction absolue de la concentration du LDL-c, indépendamment du moyen par lequel cette diminution est obtenue. Ces données ont mené à la formulation de nouvelles recommandations dans la prise en charge des dyslipidémies portant, notamment, sur un abaissement de la cible de LDL-c et sur l’utilisation complémentaire, si nécessaire, de l’ézétimibe et des anticorps anti-PCSK9 en sus du traitement par statines.