La prise en charge du diabète de type 1 reste un challenge. En effet, de nombreux paramètres peuvent influencer la glycémie. Face à ce défi, ces dernières années ont vu l’émergence de différentes avancées. Celles-ci concernent à la fois les thérapeutiques mais également les techniques dédiées à la prise en charge du diabète de type 1. Parmi les avancées thérapeutiques, les principales concernent l’amélioration des propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des insulines. En outre, certaines autres classes de médicaments méritent d’être envisagées, comme les gliflozines notamment. A côté de ces progrès, l’aspect technologique de la prise en charge ne cesse de s’améliorer. Les pompes à perfusion continue d’insuline offrent de nombreuses nouvelles possibilités. La mesure (semi)-continue du glucose a clairement révolutionné l’approche envisagée. Le couplage de cette mesure continue du glucose à certains types de pompes à insuline permet d’offrir à des patients sélectionnés de bénéficier de pancréas artificiel hybride. Cet article aborde les avancées de cette dernière décennie dans la prise en charge des personnes adultes diabétiques de type 1.