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Le syndrome de pénétration

01 septembre 2020
Numéros de page :
6 p. / p. 598-603
Le syndrome de pénétration est fréquent et dangereux. Devant toute suspicion d’inhalation de corps étranger, la réalisation d’une endoscopie est nécessaire et l’anesthésie qui accompagne ce geste est un véritable challenge vu la complexité de la gestion et de l’exposition des voies aériennes. L’anesthésiste est confronté à des voies respiratoires non sécurisées, partiellement obstruées, et il devra partager son espace de travail avec ses collègues chirurgiens ORL, tout en garantissant une ventilation et une oxygénation efficace. Il s’agit d’un véritable travail d’équipe nécessitant une collaboration étroite et permanente avec l’équipe chirurgicale. La «jet ventilation» est une technique particulièrement utile et adaptée à ce type d’intervention. Elle offre des avantages indiscutables, tels que la continuité du geste, une meilleure visualisation des structures laryngées et un champ opératoire dégagé. Son utilisation est d’ailleurs en constante augmentation. Il s’agit, néanmoins, d’une technique qui nécessite un entraînement régulier et est réservée à des anesthésistes expérimentés dans ce domaine. Cet article reprend les grands principes de la prise en charge anesthésique du syndrome de pénétration, en mettant en lumière la «jet ventilation» et l’aide précieuse qu’elle apporte.