Le cancer pulmonaire à petites cellules est une tumeur maligne de mauvais pronostic. Le traitement standard des stades métastatiques était un doublet à base de sels de platine depuis 1980, mais l’ajout de l’immunothérapie a, quand même, permis d’améliorer le pronostic. Pour les stades localement avancés, l’association d’une radiochimiothérapie reste le traitement de choix, sans évidence actuellement de l’intérêt d’une immunothérapie en consolidation, et pour les stades localisés, la chirurgie. Malheureusement, en deuxième ligne, nous n’avons pas d’autre molécule que le topotécan malgré plusieurs études. L’irradiation cérébrale prophylactique reste débattue, même si elle a été validée dans les formes localisées. Enfin, il existe un espoir avec une thérapie ciblée suite à la mise en évidence de sous-types de cancers pulmonaires à petites cellules, mais les études restent difficiles à mener.