L’amiodarone est un antiarythmique de classe III fréquemment prescrit pour les troubles du rythme ventriculaire et supra-ventriculaire. Au vu de sa composition riche en iode, elle provoque une dysfonction thyroïdienne chez 1 patient sur 4. Dans de rares cas, elle peut provoquer une tempête thyroïdienne qui est une urgence médicale qui se manifeste par la majoration des signes cliniques de thyrotoxicose tels que des arythmies, créant ainsi un cercle vicieux. Nous rapportons la prise en charge d’un patient de 57 ans traité par amiodarone depuis 3 ans à la suite de plusieurs épisodes de fibrillation auriculaire paroxystique et de tachycardie ventriculaire. Il a développé une hyperthyroïdie secondaire qui a nécessité une thyroïdectomie totale en urgence dans le cadre d’orages rythmiques sur hyperthyroïdie réfractaire au traitement médicamenteux.