Transfusion continue de plaquettes chez les patients réfractaires aux transfusions plaquettaires
Bulletin : RMLG. Revue médicale de Liège novembre 2022
01 novembre 2022
Numéros de page :
7 p. / p. 637-643
La transfusion plaquettaire est couramment utilisée pour la prévention des saignements en cas de thrombopénie centrale. On estime que 7 à 34 % des patients transfusés chroniquement deviennent progressivement réfractaires jusqu’à ne plus présenter d’augmentation de la numération plaquettaire post-transfusionnelle. Dans ce cas, et en présence de saignements, une option thérapeutique correspond à la transfusion continue (TC) de concentrés plaquettaires (CP). Nous avons réalisé une étude rétrospective sur les patients du CHU de Liège ayant reçu une TC entre le 01/01/2019 et le 31/12/2020. Nous avons exploré l’étiologie, immune ou non immune, de l’état réfractaire et analysé l’évolution clinique et biologique après TC. Dans notre cohorte, 13 patients ont bénéficié de TC durant la période étudiée; pour 8 d’entre eux, l’état réfractaire s’expliquait par des causes non immunes. La numération plaquettaire moyenne a augmenté durant la TC et, dans 61 % des cas, une amélioration de la symptomatologie hémorragique a été obtenue.