La chirurgie valvulaire aortique par mini-thoracotomie antérieure droite a déjà fait ses preuves en chirurgie cardiaque. De plus en plus de centres spécialisés réalisent également la chirurgie coronaire par mini- thoracotomie gauche, soit à cœur battant, soit sous circulation extracorporelle. Cependant, l’association de ces deux procédures par une double thoracotomie droite et gauche n’est pas fréquente dans la littérature. Nous rapportons ici un cas de pontage coronarien unique sur l’artère interventriculaire antérieure et de remplacement valvulaire aortique par mini-thoracotomie bilatérale.