La cytologie urinaire est une technique utilisée depuis longtemps dans la détection des lésions urothéliales tumorales de haut grade. Depuis 2016, la classification «The Paris System» a révolutionné ce domaine en introduisant une terminologie standardisée largement adoptée par les cytopathologistes et les urologues. Dans cet article, nous expliquons cette classification et discutons de son impact sur la prise en charge clinique des lésions urothéliales, ainsi que son rôle dans la prévention secondaire de ces lésions.