La colite iatrogène sur immunothérapie est une complication souvent sous-évaluée lorsqu’elle est de bas grade et entraîne relativement peu d’hospitalisations par rapport à sa fréquence d’apparition. Une approche stricte au niveau de l’anamnèse, combinée à un bilan endo-scopique en cas de gravité, est conseillée. La mesure de la calprotectine fécale peut également s’avérer utile. Les différentes lignes de traitement sont, en cas d’utilisation adéquate, le plus souvent efficaces et les deuxièmes lignes (biothérapies) ne sont que rarement utilisées.

La diarrhée chronique est décrite comme une diarrhée qui dure plus de 4 semaines. Les étiologies sont multiples et l’orientation diagnostique dépend de plusieurs éléments anamnestiques et cliniques. La mise au point de base comprend une biologie et une analyse de selles. Nous présentons le cas d’un adolescent de 14 ans avec diarrhée chronique et perte pondérale depuis plusieurs mois. Un bilan complémentaire extensif est réalisé et revient totalement négatif.