La maladie génétique convoque nécessairement le lien aux parents, à la famille, à l'hérédité dans les répercussions inévitables sur l'ensemble du système familial. L'approche systémique, et notamment l'utilisation du génogramme, en tant qu'espace intermédiaire entre la famille et le thérapeute, permettront de resituer le sujet au coeur des relations intergénérationnelles qui l'ont construit tout en lui laissant la possibilité de se saisir de sa propre histoire. Focus sur l'accompagnement thérapeutique qui peut être proposé dans cette orientation au sein des services de génétique médicale.