L'un des objectifs de la réforme du système d'assurance santé mise en oeuvre par Barack Obama, dite Obamacare, était de réduire le nombre de personnes sans assurance santé aux Etats-Unis, en incitant, d'une part, les Etats à étendre le programme public Medicaid et, d'autre part, les Américains disposant de bas revenus à s'assurer sur les nouveaux marchés réglementés d'assurance. La réforme a en partie porté ses fruits puisque, en quatre ans, le nombre de non-assurés est passé de 48,6 millions à 36 millions. L'Obamacare continue toutefois de diviser profondément les Américains et la classe politique. Les républicains s'opposent toujours farouchement à cette réforme majeure de la présidence Obama et nombre d'entre eux souhaitent obtenir, sinon l'abrogation pure et simple de la loi, du moins son démantèlement.