Plus de deux ans de pandémie de Covid ont grandement éprouvé les systèmes de santé de la plupart des pays du monde. En France, si le personnel a fait face, c’est au prix d’un épuisement physique et moral des soignants, qui appellent régulièrement à une refonte du système. A l’échelle locale, la pénurie de praticiens et le développement des déserts médicaux sont régulièrement évoqués parmi les principales préoccupations des citoyens. A n’en pas douter la réforme du système de santé français devrait figurer en bonne place dans les enjeux du quinquennat qui vient de commencer. Pour alimenter les réflexions sur ce sujet, cet article de Philippe El Saïr, Émilie Lebée-Thomas et Antoine Malone propose une piste nouvelle consistant à mettre en place un système intégré optimisant l’offre de soins et les dépenses afférentes à des échelles territoriales spécifiques. Les auteurs, tous praticiens hospitaliers de haut niveau, se fondent ici sur un modèle de coopération actuellement en cours d’expérimentation dans cinq territoires français, s’inspirant d’expériences en vigueur dans d’autres pays. Au cœur du projet figurent quatre objectifs : meilleure prise en charge des patients, meilleure santé de la population concernée, meilleur emploi des ressources budgétaires, enfin, meilleures conditions de travail des soignants. Détails. Pas de chiffres.