L'étude "litterapsy" se concentre sur l'évaluation de la littératie en santé chez les patients aux prises avec des troubles psychiatriques, un domaine peu étudié en France. Elle repose sur les observations d'un infirmier en pratique avancée spécialisé en réhabilitation psychosociale. Son but est d'offrir des données objectives pour mieux appréhender la compréhension des informations médicales et la navigation dans le système de soins par es malades

L’être humain grandit en dépassant la frustration. En psychiatre, la mention « intolérance à la frustration » est parfois brandie pour qualifier un comportement impulsif et violent. Trop souvent, cette « sentence » est assenée hors contexte, alors qu’elle masque de réelles privations et une utilisation rigide du cadre de soin. Cette lecture place alors l’usager et les soignants dans une impasse. La réflexion clinique permet de sortir des réponses en miroir (isolement, contention, pacification) et de se réancrer dans la psychopathologie.

Le pôle de psychiatrie et de santé mentale du GHRMSA de Mulhouse a créé en 2021 une équipe d’intervention précoce inspirée de l’approche psychothérapeutique systémique finlandaise de l’Open dialogue (OD). Après avoir présenté le cadre de l’intervention précoce, les auteurs exposent l’OD en décrivant ses ressorts et ses spécificités. Une vignette publique illustre les modalités opérationnelles de l’équipe mobile. Cette approche est particulièrement pertinente en psychiatrie. Illustration avec le cas clinique de Carmen, la trentaine, qui traverse un premier épisode psychotique.

L’exemple d’un binôme cadre de santé-infirmière en pratique avancée dans un service de psychiatrie ambulatoire montre que la mise en commun des missions et compétences de chacun peut favoriser l’amélioration du parcours de soins des usagers et l’accompagnement des équipes. z La réussite de cette association repose sur un partage des savoir-faire et sur une bonne définition du rôle et des responsabilités de chacun.

L’accueil et l’intégration d’une médiatrice de santé paire (MSP) au sein d’une équipe soignante d’un centre de soins psychiatrique extra-hospitalier sont décrits et analysés. Après deux échecs d’adaptation, dans une unité intrahospitalière fermée, puis dans un centre de soins en extra-hospitalier au sein du même pôle, d’autres conditions seront mises en œuvre, pour parvenir à une collaboration harmonieuse, et à une reconsidération des pratiques soignantes.