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Une| cause inhabituelle d'altération de l'état général chez une personne très âgée

01 juillet 2021
Numéros de page :
4 p. / p. 571-574 : ill.
L’être humain est un hôte intermédiaire accidentel et une impasse parasitaire pour l’échinococcose. Aucun cas de kyste hydatique (échinococcose hydatique) n’a été décrit chez une personne très âgée née en France et ne l’ayant jamais quittée. Nous rapportons ici le cas d’un patient âgé de 90 ans hospitalisé pour altération de l’état général et découverte d’une masse hépatique à la tomodensitométrie. La palpation abdominale était indolore sans masse perçue. Le bilan biologique révélait une hyperéosinophilie, un discret syndrome inflammatoire, une légère augmentation du taux d’immunoglobuline E et une sérologie de l’Echinococcus granulosus positive. Le diagnostic d’échinococcose hydatique (kyste hydatique) due à Echinococcus granulosus fut alors posé, compte tenu de la masse hépatique découverte à la tomodensitométrie, de la sérologie positive et de l’hyperéosinophilie. La prise en charge a consisté en une attitude «watch and wait». Cette observation est intéressante car il s’agissait d’un cas de kyste hydatique autochtone de découverte fortuite chez un patient très âgé. En effet, même si le mode de découverte était classique, le tableau clinique était singulier en raison du contexte.