Dans le cadre de la prise en charge psychologique de personnes détenues en milieu carcéral, certaines d'entre elles reconnaissent l'acte qu'elles ont commis, mais ne parviennent pas à l'inscrire psychiquement dans leur parcours de vie. Il s'agit alors de comprendre dans quelle mesure la reconnaissance d'un traumatisme premier subi peut intervenir dans la compréhension du passage à l'acte violent et et constituer, dans un second temps du processus thérapeutique, un préalable nécessaire à l'élaboration psychique liée à la position d'agresseur. Illustration à travers le cas de Monsieur D.

Le contexte sociétal que nous traversons depuis quelques décennies et la mise en lumière médiatique du psychotraumatisme invitent le psychologue clinicien à repenser sans cesse sa place et son rôle dans la prise en charge du patient traumatisé. Une réflexion loin des "prêtsàpenser" et des "solutions pansements" qui invite à mesurer les écueils et vecteurs cliniques fondamentaux propres à ce type de prise en charge, dans la singularité de chaque rencontre.

En septembre 2016, nombre de figurants ont répondu présents pour participer à un exercice de simulation d'un attentat dans le quartier de la Défense (92), afin de permettre aux différentes équipes d'intervention de pouvoir tester et ajuster leurs pratiques. Au cours de cet exercice, certains d'entre eux ont présenté un état de stress aigu. Les professionnels de la CUMP 92, qui participaient à cette simulation, reviennent ici sur les enjeux de cette mise en situation, entre jeu et réalité, tant pour les figurants que pour les intervenants.

Le phénomène sociétal de crise migratoire mondiale auquel nous assistons soulève des enjeux éthiques pour les cliniciens, confrontés comme jamais depuis la Seconde Guerre mondiale à une symptomatologie complexe du trauma et au besoin de trouver de nouveaux paradigmes, à l'intérieur et au-delà de la clinique. C'est ici l'exemple des millions de personnes déplacées et accueillies en Turquie qui est abordé et leur grande difficulté à accéder aux soins et à se reconstruire, mais aussi les facteurs de risques psychologiques auxquels sont confrontés les professionnels qui les prennent en charge.

Le traumatisme psychique est souvent présenté à travers le prisme de ses répercussions délétères. Pourtant, Sigmund Freud avait déjà évoqué le caractère double des effets du traumatisme : positifs et négatifs. L'expérience clinique peut nous amener à envisager le trauma dans la complexité de ce paradoxe, au travers d'une analyse par contraste et non par clivage et d'une dialectique plus que d'une opposition.