Cette vignette reprend les recommandations en matière de prise en charge de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite. Contrairement aux anciennes lignes de conduites, il est actuellement indiqué de débuter l’ensemble des traitements pharmacologiques ayant prouvé une efficacité en termes de morbi-mortalité en même temps et le plus vite possible. La titration reste nécessaire et les doses maximales tolérées doivent être atteintes.

L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection du ventricule gauche préservée (HFpEF) est une affection grave dont l’incidence est en constante majoration en relation avec l’augmentation de la prévalence des facteurs de risque de la maladie (obésité, hypertension artérielle, diabète, ...) et du vieillissement de la population. La première difficulté est de poser le diagnostic d’HFpEF.

A Neuchâtel en Suisse, un laboratoire spécialiste des muscles artificiels développe un projet innovant : un matériau contractile placé autour de l'aorte destiné aux patients atteints d'insuffisance cardiaque.

C'est un nouvel espoir pour les patients victimes d'une insuffisance cardiaque en phase terminale : une assistance circulatoire mécanique qui remplace l'organe défaillant. Le « coeur Carmat » français vient d'avoir le feu vert pour être commercialisé. D'autres dispositifs existent.

Dans ce cas clinique, nous décrivons l’histoire cardio-oncologique et la complexité de prise en charge d’une patiente présentant un cancer mammaire découvert lors d’une grossesse, puis, une cardiomyopathie du post-partum. Une approche multidisciplinaire s’avère indispensable.

Les gliflozines (inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 ou iSGLT2) ont d’abord montré une réduction des hospitalisations pour insuffisance cardiaque (hHF) chez des patients avec un diabète de type 2 (DT2) à haut risque cardiovasculaire. Ensuite, une réduction des hHF (également combinée à la mortalité cardiovasculaire) a été démontrée dans des études chez des patients avec insuffisance cardiaque, indépendamment de la présence d’un DT2.

La non-compaction du ventricule gauche (NCVG) est une malformation congénitale caractérisée par la présence de trabéculations proéminentes et des récessus intertrabéculaires profonds. Bien que la NCVG puisse être diagnostiquée par l’échocardiographie ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) cardiaque, il n’y a actuellement pas de critère permettant un diagnostic formel. Les patients atteints sont à risque de présenter une insuffisance cardiaque, des arythmies malignes et des événements thrombo-emboliques. Le diagnostic peut être difficile dans les formes atypiques.

Comme à chaque fin d'année, les Journées annuelles de la Société française de gériatrie et gérontologie (SFGG) rassemblent sous un format hybride l'ensemble des acteurs du soin, de la formation et de la recherche autour des thématiques de la gériatrie et de la gérontologie.

Les gliflozines (inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 ou iSGLT2), sont les seuls antidiabétiques oraux qui ont prouvé leur efficacité pour réduire les événements cardiovasculaires majeurs, les hospitalisations pour insuffisance cardiaque et la progression vers l’insuffisance rénale chronique terminale chez des patients diabétiques de type 2 (DT2) à haut risque. Un des effets les plus marqués et les plus reproductibles est la réduction des hospitalisations pour insuffisance cardiaque.