Le contexte sociétal que nous traversons depuis quelques décennies et la mise en lumière médiatique du psychotraumatisme invitent le psychologue clinicien à repenser sans cesse sa place et son rôle dans la prise en charge du patient traumatisé. Une réflexion loin des "prêts‑à‑penser" et des "solutions pansements" qui invite à mesurer les écueils et vecteurs cliniques fondamentaux propres à ce type de prise en charge, dans la singularité de chaque rencontre.

La sophrologie est une méthode de relaxation qui se déploie à partir d’un état de conscience modifié. En psychiatrie, elle est particulièrement indiquée pour soulager le stress, l’anxiété ou encore la dépression. Illustration avec Alice, la quarantaine, qui souffre d’épuisement professionnel. [Introduction] ----------------------------------------------------------------------------------------------- La sophrologie propose un abord psychocorporel qui permet de ressentir son corps par les 5 sens et de le remettre en mouvement.

Approches expérientielles dites à médiation corporelle, relaxation et hypnose thérapeutiques ont des racines communes. Elles partagent notamment la présence d’un état d’autohypnose. Dans la naissance et le développement de la transe hypnotique, l’induction, maniée par ces deux approches, est le socle de la relation thérapeutique. À partir de cette notion commune, sont explorées des variations entre relaxation et hypnose au niveau : des objectifs, de la dissociation induite, de l’utilisation de la suggestion et du travail pendant la phase de transe hypnotique.

Pierre, la trentaine, souffre de douleurs corporelles intenses et inexpliquées au plan somatique. Thibaud, adolescent, a soudain des difficultés pour déglutir et avaler. Ces deux patients bénéficient durant quelques mois de relaxation psychanalytique Sapir. Le dispositif favorise une sorte de régression accompagnée, qui permit de réintégrer le fonctionnement corporel dans une histoire mieux élaborée.

Peut-on soigner sans prendre le temps d’évoquer avec le patient ce qui le préoccupe, l’angoisse, l’agite, sans se poser avec lui pour découvrir ce qu’il a à nous raconter de son vécu, de son ressenti ? Mais sait-on vraiment ce que signifie écouter ? Comment recevoir cette parole sans timbre, balbutiante, désincarnée, délirante, agressive voire violente ? Que faire de l’innommable ? Il ne s’agit pas seulement d’être le destinataire et le réceptacle de cette parole, comme un contenant passif prêt à tout accueillir.

L’Open Dialogue modifie profondément la pratique en santé mentale en engageant les professionnels dans une approche qui mobilise la réactivité des intervenants et intègre le réseau social de l’usager dans la résolution de la crise. Ce dispositif donne une voix égale à toutes les personnes présentes (usager, famille, proches, professionnels de santé…). La prise de décision est ainsi coconstruite avec l’usager et son réseau, en valorisant leurs perspectives et leur expertise.

Les patients suivis en psychiatrie ont un accès à la sexualité moindre que la population générale. Les causes peuvent être multiples, mais les effets secondaires des psychotropes restent au premier plan et sont fréquemment évoqués par le patient pour justifier l’arrêt du traitement. Pour les soignants, cette plainte, difficile à recevoir, fait l’objet de très peu d’évaluations.

Les troubles cognitifs font partie de la symptomatologie de la majeure partie des pathologies psychiatriques. Dans ce champ, le psychologue spécialisé en neuropsychologie est alors un acteur majeur de l’évaluation des personnes concernées et de leur prise en charge.